
对需要体外受精的人的支持终于在本周宣布。但是,许多人非但没有感到宽慰,反而担心他们将无法利用这项公共资助的计划。
从9月开始,符合特定标准的夫妇将可以获得一个公共资助的试管婴儿周期以及其他特定的辅助人类生殖(AHR)治疗。
其中一些标准,包括对最大年龄、身体质量指数以及现有子女数量的限制,已经受到了很多批评。
八项标准之一——也是对夫妇的潜在障碍——涉及对准父母的评估,以确定任何潜在孩子的福利。
考虑到我们对国家的推断和对女性的不信任的共同历史,对于与值得注意的人交谈的倡导者来说,一项可能会检查父母健康状况的评估是一个明显的危险信号。
卫生部的标准指出:
虽然细节尚不清楚,但这可能意味着人们将被要求提供个人信息,包括残疾和健康状况的详细信息。根据评估结果,可以拒绝治疗。
从本质上讲,国家将有自由裁量权来决定它认为谁适合做父母,进而决定它认为谁不适合做父母。
“这是上帝的力量,我没有宗教信仰,”母亲和婴儿的幸存者特里·哈里森告诉值得注意的是。
“他们就是这么对我们的。他们认为我们不合适。”
哈里森被迫将儿子尼尔送人领养,50年来一直没能找到他。
她非常担心那些负责评估潜在父母的人会受到社会偏见的影响,就像不久前在爱尔兰,宗教组织告诉母亲们她们“需要康复”一样。
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值得注意的是,卫生部要求提供一份自我声明表的副本,但被告知,"作为正在完善的《2022年健康(辅助人类生殖)法案》的一部分,正在对其进行审查"。
政府已承诺这项立法将在今年年底前通过。一旦颁布,这一表格将被要求用于生育诊所的所有辅助生殖治疗,而不仅仅是公共资助的治疗。
据了解,爱尔兰政府望着对岸,特别是望着苏格兰,寻求关于其标准的指导。但英国如何解决“儿童福利”问题呢?
英国法律中的这一条款引起了很多争论,多年来一直在修订,但其目前的版本与爱尔兰引入的类似。
2008年英国法律上一次更新时,许多人支持这一条款。但是一些学者认为,保留这项规定“意味着临床医生是看门人”,“他们,而不是女性,仍然对谁能获得治疗有最终决定权”。
英国的“儿童福利”表格提供了对爱尔兰夫妇可能面临的问题的见解。
有关伤害儿童的前科以及家庭环境中的严重暴力行为的问题——很少有人会质疑的领域——几乎高居榜首。
但其余的都与医疗条件有关。你有什么精神或身体上的问题吗?据你所知,你的孩子患任何遗传性或遗传性疾病的风险是否增加?毒品或酒精问题也被询问。
这些是所有诊所报告的“福利问题”,来自对英国法律这方面的研究。只有一小部分诊所报告了暴力或定罪的案例。
精神疾病(包括抑郁症)、传染性或遗传性疾病、药物或酒精以及身体疾病或残疾都被列为"将引发进一步调查"的典型原因。
研究人员确实指出,由于这些评估,只有极少数人拒绝接受治疗。英国的大多数生育诊所每年都会拒绝一到两名患者。
爱尔兰独立生活运动(ILMI)的Selina Bonnie对这一特殊标准“非常关注”。
她主张为残疾人争取生殖正义。这其中的关键在于做决定的能力,以及在是否为人父母的问题上让别人尊重你的选择。
新制度“似乎在不公平地惩罚人们,因为我们需要帮助”——Selina Bonnie
值得注意的是,在一些场合,接受采访的人提到了医生对残疾人的不当治疗。
在我们对生育部门进行调查期间,一些人说,咨询师曾质疑他们是否应该生孩子,仅仅是因为他们残疾或有健康问题。
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邦妮自己也坐轮椅,当她和丈夫想要为人父母时,一位顾问说了这样的话,她谈到了自己的崩溃。随后,她通过体外受精怀孕,并生下了女儿,现在已经十几岁了。
“当你谈论孩子的福利时,这是非常非常主观的,”她解释说。很多人“对身为残疾人持非常消极的看法”。
这种主观性在英国的研究中得到了体现。几年前,英国的法律更新为对性取向和婚姻状况的“非歧视”。
研究发现,“单身女性似乎仍被一些人视为有潜在问题的病人和父母”。这主要是“基于他们的动机和应对为人父母的能力”。
值得注意的是,卫生部在什么情况下会拒绝公共资助的试管婴儿,谁将做出这一决定。
一位发言人表示,“标准的良好医疗实践”不仅包括评估“病史和手术史,还包括社会历史”。
"产科和生殖医学不同于其他医学专业,因为必须考虑到健康和福祉,不仅是准父母的健康和福祉,而且还要考虑到任何即将出生的孩子的需要。"
但这位发言人补充说:
“然而,如果一名工作人员担心可能会因为治疗而对可能出生的孩子造成伤害或忽视的潜在重大风险,则通过[生育]中心附属医院的社会关怀和包容性团队的参与,对这种情况进行管理,因为这种情况在每个专业都有管理。”
这一特殊的资格标准将载入即将出台的法律的第16条,不像本周宣布的其他大多数标准——比如年龄和体重指数——由部长自行决定。
观点:试管婴儿资助计划对许多人来说可能是毁灭性的,但它也会减轻一些心痛解释:新的公共资助的试管婴儿计划将如何运作?从今年9月起,夫妇们可以利用公共资助的试管婴儿技术,但年龄和体重指数有限制
ILMI与LGBT爱尔兰、儿童平等、爱尔兰同性恋父亲、国家不孕症支持和信息小组在去年的一份提交文件中表达了对该法律实施的严重关切。
“我们强烈建议删除这一部分。”
这些关切是“代表残疾人或病人”进行收养评估,并“基于残疾主义偏见而被拒绝”。
提出的其他问题包括摊款表的“广泛”保留期(30年)和缺乏上诉机制。
该组织还强调,他们“对于准父母因某些涉及伤害儿童的严重刑事犯罪而接受犯罪背景调查,或者对儿童和家庭机构之前的任何参与进行调查,没有任何问题”。
在关于该法案先前版本的意见书中,一些保健工作者强调,临床医生评估潜在儿童福利的责任“过于繁重”,但这一规定受到其他人的欢迎。
法律专家还强调了它可能“歧视某些类别的准父母”和侵犯“基本权利”。
英国卫生部长斯蒂芬·唐纳利说:“这是为了把资源集中在夫妇最有可能成功的地方。
公共资助计划的标准排除了那些“自愿绝育”的人,这也引起了ILMI的Bonnie的关注,她引用了残疾人在不知情或不同意的情况下绝育的历史。
此外,她说,排除那些需要捐赠卵子或精子的人将对LGBT社区及其残疾成员产生负面影响。
ILMI的担忧都不是新的。邦妮说,他们在确认资格标准之前就已经提出了。
在评估未来儿童的福利方面,她说,重要的是,有生活经验的人,包括残疾人,将成为任何评估过程的一部分。她还要求公布自我声明表和任何相关程序,以便进行适当的审查。
“我们这些遭受过不孕或生育能力低下创伤的人,才是真正需要证明自己的人。”她补充说,这些问题不会问怀孕的人。
“这似乎是在不公平地惩罚人们,因为我们需要帮助。”
作者:Maria Delaney
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